核印土地登記簿謄本

申 請 書

受文者： 縣　　　地政事務所
主 　旨：懇請核印土地登記簿謄本由
說　明：申請書人 因業務上需要，特附上新台幣 元正，
懇請 鈞地政所體恤申請人路途遙遠，惠予就附後所檢送之謄
本申請書，准予核印如左標的之土地登記簿謄本，不勝感禱！
※　　　　段　　　　　　地號土地　　筆


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